Acupuntura para Fibromialgia

Acupuntura é um dos tratamentos utilizados para dores crônicas o que inclui a fibromialgia.

A fibromialgia é um estado de dor centralizada, isto é, tem origem no sistema nervoso central, ou este é responsável pela aumento da sensibilidade a dor.

Dor centralizada é uma alteração que geralmente se inicia na adolescência ou em adultos jovens e se manifesta como dores vivenciadas em diversas partes do corpo em diferentes épocas. Entender que a dor tem origem central é importante porque intervenções periféricas como cirurgias ortopédicas ou locais não costumam eliminar a dor nesses pacientes.

Geralmente os pacientes com fibromialgia tem uma história de dores crônicas ao longo da vida, por exemplo, dores de cabeça, dismenorreia (dor menstrual), síndrome do intestino irritável, endometriose, dores na região lombar e cervical. Portanto, pacientes com fibromialgia tiveram que passar por vários médicos e exames até obter um diagnóstico.

Atualmente o diagnóstico da fibromialgia é clínico, isso significa que é baseado na história do paciente, exames físicos e laboratoriais que procuram afastar outras doenças semelhantes. Até o momento não existe uma alteração em exames que indicam que o paciente tem fibromialgia, essa é umas das razões por ser difícil de diagnosticar.

"O objetivo do tratamento da fibromialgia é a redução do sofrimento dos seus portadores, a melhora da funcionalidade, e na medida do possível da autonomia pessoal e qualidade de vida."

Acupuntura para Fibromialgia: o que esperar do tratamento?

Acupuntura e fibromialgia

A ausência de efeitos colaterais em longo prazo, ao contrário do que ocorre com os medicamentos, torna a acupuntura um método seguro no tratamento da dor crônica.

É importante entender que acupuntura não cura fibromialgia, mas é um dos recursos que pode ser utilizado para reduzir a intensidade dos sintomas e assim melhorar a qualidade de vida do paciente. A longo prazo existe a possibilidade de reduzir a quantidade de medicamentos sob supervisão do médico de confiança do paciente.

A literatura científica ainda é controversa em relação aos benefícios da acupuntura para fibromialgia, isso significa que ainda não há um consenso. Em artigo na Mayo Clinic em 2006, os pacientes que receberam um protocolo de tratamento de acupuntura tiveram redução na fadiga, ansiedade e percepção da dor por até um mês. No entanto, esses resultados não se mantiveram após 7 meses. Enquanto outro estudo encontrou resultados significativos na redução da intensidade da dor e melhora da qualidade de vida após 1 ano do término das sessões. Nesse estudo a seleção dos pontos foi personalizada. E uma revisão sistemática não encontrou evidências de melhora dos sintomas após acupuntura.

Quais outras abordagens podem ajudar?

Dor crônica e fibromialgia é uma condição complexa que necessita de uma abordagem integrada. O ideal é que o paciente seja ativo no tratamento para obter melhores resultados.

• Educação sobre dor crônica e fibromialgia: entender a condição ajuda o paciente a ter mais poder sobre seu tratamento. Todos os pacientes devem ser informados e receber explicações sobre a natureza da doença.

• Atividade física: prática do exercício físico influencia várias vias relacionadas às áreas de modulação da dor. Estudos prévios demonstraram que a prática de exercício físico aeróbico contribui no controle da dor, fadiga, depressão e qualidade de vida dos pacientes com fibromialgia.

• Terapia cognitivo-comportamental: dor crônica parece ser influenciada pelos processos de aprendizagem e memória. Esse é um dos motivos da indicação dessa terapia.

Referências:

Martim D.P.; Sletten C.D. Willians B.A. et al. Improvement in fibromyalgia symptoms with acupuncture: results of a randomized controlled trial. Mayo Clin. Proc. 2006.

Oliveira J. J.; Almeida M.B. The current treatment of fibromyalgia. BrJP. 2018.

Martin- Sanchez E.; Torraiba E.; Diaz-Dominguez E. et. al. Efficacy of acupuncture for the treatment of fibromyalgia: systematic rewiew and meta-analysis of randomized trials. Open Rheumatology Journal. 2009.

Vas J.; Santos-Rey K; Navarro-Pablo R. et. al. Acupuncture for fribromyalgia in primary care: a randomized controlled trial. Acupunct. Med. 2016.